多重耐药菌感染已成为延长住院时间、增加医疗费用和导致患者死亡的重要原因。目前市场上可选用的抗生素越来越少，新药研发的速度赶不上耐药细菌产生的速度。耐药菌的增加主要：一是抗菌药的不合理使用，二是耐药细菌传播增加菌耐药。我们通过临床合理用药加强抗生素管理，来延缓耐药性的产生。同时还要针对细菌耐药研发新的抗生素，从而提高临床治疗感染的能力。为此，国家出台了《卫生部抗菌药物临床庆用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》，要求医疗机构按照“非限制使用”、“限制使用”、“特殊使用”对抗菌素进行分级管理。“特殊使用”药物即三线药物，需专科会诊、副主任医师、主任医师签字方可使用。现我市各大医院，特别是“三甲”医院对该类药物进行严格管理，门诊是无法开具此类药物。但在一些中、小医院仍存在管理混乱现象，如门诊医师可随意开具三线药物，且门诊联合使用抗菌素情况常有发生。如长期以往，耐药细菌传播增加，无药可用局面不会太远。 

　　因此建议： 

　　1、加强对中、小医院抗菌素规范使用的监管工作。如不定期抽查处方进行检查; 

　　2、对“特殊使用”药物在中、小医院做相关规定或限制，如进行严格的使用登记; 

　　3、加强对医师特别是中、小医院医师抗菌素使用的培训。