柳州市老年人口近60万,占全市人口比重超过15%。目前我市养老机构428家,可设床位12440张,按照现行的“9073”养老模式(即90%的老人依靠居家养老、7%的老人依靠社区养老、3%的老人依靠机构养老),床位缺口约为4000张左右。在对养老院的经营现状进行调查后发现,公立养老院由于有政府补贴,配套设施完善且收费低,经常一床难求。而民营养老院一方面收费高,面向的群体面有限,二是经营困难,入住率低,多数面临长期性亏损的尴尬局面,造成社会资源的极大浪费。 

  为扭转养老行业的不利局面,合理解决养老供给与需求之间的巨大矛盾,个人建议; 

  一、增建公立养老机构,政府应承担应有的社会公共服务职能。养老服务兼具公益性和市场性特点。养老服务的公益性首先在于政府需要对部分特殊困难老年人实施供养保障,针对的是收入水平总体偏低的老年群体,单靠市场难以有效供应。民政部门应对柳州各区符合政府养老标准的困难老年群体进行统计,根据实际需求和现有的数量差异,就近新建或扩建公立养老院,保障最基本的弱势群体的养老需求,体现社会主义的优越性。 

  二、改革现有公立养老机构的“养老职能”。公立养老机构应将其定位为社会底层、最缺乏经济能力的困难老人服务,如孤寡、失能、高龄老人,让其充分享受政府关怀和社会温暖;而让原退休干部从其中退出并转而入住民营养老机构,一来可以释放部分公立养老院床位给真正有需要的人,实现社会资源分配的合理化。二来带活民营养老机构,提升民营养老院的盈利能力,带动更多的民营资本进入社会养老领域。 

  三、继续完善和推行“公建民营”养老机构,保障养老机构的公益性。2012年第一家由政府出资修建,再交由民间专业团队运营的“公建民营”的养老机构在我市落户,经过几年的运营取得了不错的效果,值得大力推行。但在推行过程中市政府也必须出台相应的约束机制来保障公建民营养老机构的公益性,不能让公建民营养老机构成为政府甩包袱、机构图增收的工具。公建民营养老院引入的民间机构需要充分发挥服务技术优势,政府则要出台一系列标准、规范、管理办法来履行监督职能,让更多的中低收入群体以及普通的工薪阶层住得起。